Petición para el empleo de la hidroxicloroquina al inicio de la enfermedad: ¡No perdamos más tiempo!
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Petición al Primer Ministro de Francia para el empleo de la hidroxicloroquina al inicio de la enfermedad: ¡No perdamos más tiempo!
[En una petición de
personalidades francesas del mundo médico, lanzada por el exministro de Salud Philippe
Douste-Blazy y firmada por otros once destacados doctores como la exministra de
Salud Michèle Barzach, se solicita el empleo de la hidroxicloroquina asociada con la azitromicina para tratar a todos los pacientes
con Covid-19 al inicio de la enfermedad (“a todos los pacientes con formas
sintomáticas”). Esta solicitud ha sido difundida en forma de petición llamada "#NePerdonsPlusDeTemps” en la conocida plataforma Change.org. Al momento en el que publicamos esta nota, más de 400.000 personas han firmado esta propuesta.
Varias publicaciones, tanto
chinas como francesas, informan de resultados positivos en pacientes con
Covid-19. En un reciente video en YouTube, señaló el microbiólogo francés Didier
Raoult, principal defensor de este tratamiento, que "sólo hubo un
fallecido por cada mil pacientes tratados (en el Instituto dirigido por él) desde el inicio de la enfermedad"].
#No perdamos más tiempo!
Estamos experimentando una crisis
sanitaria mundial de gran magnitud y nuestro país está siendo duramente
golpeado por la ola epidémica de Covid-19.
Todos los días sufrimos muchas
muertes. No hay vacunas ni tratamiento antiviral para esta enfermedad, aunque
los datos científicos actuales son irregulares e inconsistentes.
Datos chinos recientes han
sugerido la eficacia de la cloroquina o la hidroxicloroquina en el laboratorio
y en los pacientes. Un estudio publicado por Chen y otros (Efficacy of
hydroxychloroquine in patients with Covid-19: results of a randomized clinical
trial) muestra la eficacia de la hidroxicloroquina en pacientes con Covid-19 que
sufren de neumonía moderadamente grave; los pocos pacientes que empeoraron no
recibieron tratamiento.
Los mapas publicados por la Santé
Publique France muestran una tasa de mortalidad mucho más baja entre las
personas hospitalizadas en Marsella que en el resto del territorio.
A la luz de los datos científicos
internacionales, así como de la experiencia sobre el terreno de los médicos en
contacto directo con la infección y a la espera de nuevos datos científicamente
controlados, las autoridades italianas y luego americanas tomaron decisiones
terapéuticas audaces en esta esfera.
El 17 de marzo de 2020, la
Agencia Italiana del Medicamento, considerando la emergencia sanitaria,
autorizó la prescripción de hidroxicloroquina por parte de todos los médicos,
incluidos los de que realizan su labor en una ciudad.
A fin de evitar todo riesgo o
abuso, este medicamento debe dispensarse en las farmacias de los hospitales con
la obligación de garantizar el seguimiento de las recetas y la transmisión de
los datos médicos.
El 29 de marzo, tras una opinión
positiva de la FDA (Agencia de Drogas de los Estados Unidos), el Departamento
de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos decidió poner la cloroquina
y la hidroxicloroquina a disposición de las farmacias de los hospitales de todo
el país.
El Gobierno de los Estados Unidos
utilizará su reserva estratégica de millones de tratamientos acumulados durante
varias semanas.
A partir de ahora, la FDA
autoriza a todos los médicos de los hospitales americanos a prescribir estos
dos medicamentos, incluso fuera de los ensayos terapéuticos. Al igual que en
Italia, pide que se recojan y analicen todos los datos médicos de los pacientes
tratados.
Portugal acaba de recomendar
estos tratamientos para los casos de Covid-19 con neumonía.
La tolerancia de estas drogas,
que se han recetado a millones de personas durante decenios, es buena con la
condición expresa de que se respeten las dosis y las contraindicaciones, se
compruebe la compatibilidad con otras drogas tomadas simultáneamente, se
compruebe el nivel de potasio en la sangre y se realice previamente un
electrocardiograma, especialmente si se prescribe azitromicina en combinación
con ellas con anterioridad.
La automedicación debe
evitarse a toda costa.
A la espera de nuevos datos
científicamente controlados, en la situación aguda que estamos viviendo, cada
vez más médicos creen que esta estrategia [la de prescribir esos medicamentos] es
necesaria, de acuerdo con su juramento hipocrático, para tratar a sus
pacientes lo mejor posible.
Sin embargo, el decreto vigente
en Francia n° 2020/337 de 26 de marzo de 2020 sólo permite el uso de la
hidroxicloroquina "tras una decisión colegiada [decisión colectiva], de
conformidad con las recomendaciones del Consejo Superior de Salud Pública y, en
particular, con la indicación para los pacientes que padecen neumonía por falta
de oxígeno o insuficiencia de órganos".
En esa etapa tardía de la
enfermedad, este tratamiento puede ser ineficaz. Si se confirma la eficacia de
la hidroxicloroquina, el protocolo deberá abrirse rápidamente a los médicos particulares
para evitar la saturación de los hospitales.
Por consiguiente, pedimos al
Primer Ministro y a su Ministro de Salud que modifiquen urgentemente este
decreto y que pongan la hidroxicloroquina o, en su defecto, la cloroquina a
disposición inmediata en todas las farmacias de los hospitales para que todos
los médicos de los hospitales puedan recetarla a todos los pacientes con formas
sintomáticas de la afección de Covid-19, en particular a los que padecen
trastornos pulmonares si su estado así lo requiere.
Pedimos al Estado que haga
reservas o pedidos de hidroxicloroquina para que, si se confirma la eficacia en
los próximos días, no nos falte el tratamiento.
Prof. Philippe Douste-Blazy, Profesor de Salud Pública y
Epidemiología, exministro de Salud,
Pr. Christian Perronne, Jefe del Departamento de
Enfermedades Infecciosas del Hospital Raymond Poincaré de Garches,
La Dra. Michèle Barzach, exministra de Salud,
Pr. Isabelle Bourgault Villada, Profesora de Dermatología en
el Hospital Ambroise Paré,
Prof. François Bricaire, ex Jefe del Departamento de
Enfermedades Infecciosas del Hospital Pitié-Salpêtrière, Miembro de la Academia
de Medicina,
Prof. Marc Gentilini, Profesor de Parasitología, Salud
Pública y Sanidad Pública, Universidad de Ginebra.
El profesor Olivier Goulet, profesor de pediatría del
Hospital Necker,
El profesor Jacques Marescaux, presidente fundador del
IRCAD, miembro de la Academia de Medicina,
Prof. Catherine Neuwirth, profesora de microbiología en el
CHU de Dijon,
Dr. Patrick Pelloux, Presidente de la Asociación de Médicos
de Urgencias de Francia,
Prof. Paul Trouillas, Profesor de Neurología en el Hospital
Universitario de Lyon,
Dra. Martine Wonner, psiquiatra, diputada del LREM para el
Bajo Rin.
Traducción y adaptación al castellano: Rafael CERPA E.
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